Особенности формирования бредовых идей

Особенности формирования бредовых идей

Независимо от клинического содержания, все бредовые идеи делятся на две основные разновидности: первичный бред и бред чувственный (образный).

Первичный бред возникает вследствие нарушения логического познания, патологической интерпретации действительности, при этом чувственное познание практически не нарушается.

При построении первичного бреда, основанного на субъективной логике, больной опирается на реальные факты и события, но трактует их очень избирательно: берется только то, что подкрепляет и способствует дальнейшему развитию бреда, в то время как все контрфакты игнорируются и отбрасываются.

Первичный бред очень стоек и является системой последовательных построений, все более расширяющейся, усложняющейся и детализирующейся. Примером первичного бреда может быть бред реформаторства, любовный, изобретательства, а также любой другой. Для больных с первичным бредом характерно то, что они довольно долго сохраняют внешне правильное поведение и трудоспособность и какоето время этот бред не сопровождается другими психическими расстройствами.

Первичный бред может касаться и прошлого больного (так называемая бредовая ретроспекция). Например, больной, давно похоронивший любимую жену, постепенно «путем постоянного сопоставления разных фактов и их анализа» пришел к выводу, что жена была ему неверна, «развратничала и изменяла с моим же другом». Сформировавшийся бред ревности был у больного очень стоек и имел яркую тенденцию к прогрессированию за счет «припоминания и сопоставления» все новых фактов «неверности» жены. Чувственный бред возникает при нарушении преимущественно чувственного познания. В его составе преобладают яркие образные представления в виде воображения, различных фантазий, вымыслов, грез.

В отличие от первичного бреда, который какоето время может быть единственным психопатологическим образованием, чувственный бред сразу же возникает в сопровождении ряда иных расстройств в виде галлюцинаций, страха, тревоги, психомоторного возбуждения.

Чувственный образный бред чаще всего возникает остро, как какойто этап развития болезни, что, однако, не исключает возможности его протрагированного варианта (Снежневский А. В.). Нередки такие симптомы, как бредовое восприятие, бредовая ориентировка, симптом инсценировки, симптом ложного узнавания, симптом положительного и отрицательного двойника.

Такие расстройства, часто сопутствующие друг другу или перемежающиеся, заключаются в том, что все окружающее имеет для больного какойто особый, чаще угрожающий или даже приятный смысл: больной не в больнице, а в тюрьме, театре, в какойто другой стране; люди вокруг специально для больного чтото разыгрывают, представляют, «инсценируют»; больной «узнает» во враче подругу своей матери, в одной из студенток – когдато отвергнувшую его девушку. Чужие люди «подстраиваются» под родных и близких, например, незнакомый больному человек воспринимается как «принявший облик» его деда, так называемый симптом положительного двойника. При этом родные и близкие кажутся чужими, но подстраивающимися под родных и знакомых, например, пришедшую на свидание мать больной воспринимает как чужую женщину, лишь загримированную под мать, – симптом отрицательного двойника. Чувственный бред имеет различное по своей клинической фабуле содержание (бред преследования, бред особого смысла, особого значения, бред величия, одним из его проявлений может быть фантастический бред. Близок к фантастическому бреду экспансивный бред – еще одна разновидность чувственного бреда, это «как бы бесконечное фантазирование вслух» (Снежневский А. В.).



Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Поможем со сдачей теста

Полезное


Смотреть что такое "Особенности формирования бредовых идей" в других словарях:

  • Психозы — (псих + оз). Выраженные формы психических расстройств, при которых психическая деятельность больного отличается резким несоответствием окружающей действительности, отражение реального мира грубо искажено, что проявляется в нарушениях поведения и… …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • Реакции — В психиатрии: патологические изменения психической деятельности в ответ на психическую травму или неблагоприятно сложившуюся жизненную ситуацию. В их происхождении важную роль играют факторы конституциональной предрасположенности, особенности… …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЬНЫЕ — ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЬНЫЕ. При ярко выраженных, вполне развившихся псих, болезнях имеется целый ряд особенностей, отличающих П. б. от всех других б ных и ведущих к особому отношению к ним в правовом отношении, к особому уходу за ними, своеобразному… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Насильственная преступность — одна из составных частей общей структуры преступности, в которую входят деяния, связанные с физическим и психическим насилием над личностью или угрозой его применения. Насильственная преступность может пониматься в широком смысле при этом в неё… …   Википедия

  • Медицина — I Медицина Медицина система научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Для выполнения этих задач М. изучает строение и… …   Медицинская энциклопедия

  • НАВЯЗЧИВЫЕ СОСТОЯНИЯ — НАВЯЗЧИВЫЕ СОСТОЯНИЯ, психопато логич. явления, характеризующиеся тем, что определенные содержания многократно возникают в сознании больного, сопровождаясь тягостным чувством субъективной принудительности. Больной отдает себе полный отчет в… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ЭПИЛЕПСИЯ — ЭПИЛЕПСИЯ. Содержание: История.........................531 Этиология........................532 Распространение....................536 Патологическая анатомия...............5 37 Экспериментальная патология.............539 Патогенез …   Большая медицинская энциклопедия

  • Классификация психопатий — См. также: Расстройство личности Классификация [конституциональных] психопатий (от др. греч. ψυχή  душа и греч. πάθος  «страдание»)  разработанная в 1933 году П. Б. Ганнушкиным классификация личностных расстройств,… …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»